【本文来自《青年信西医,中年爱中医》评论区,标题为小编添加】

你说“不要搞二选一”,但诊断上首先就无法统一,各有各的标准,各有各的语言,病不是只有开刀救急这一种情况,有很多病,如癫痫,慢性肾病,慢性肝炎,高脂血症/动脉硬化,糖尿病,红斑狼疮,类风湿关节炎,帕金森病、抑郁症、焦虑症、红斑狼疮。。。西医根据西医理论开出的西药,和中医根据中医理论做出诊断所开出的中药,是直接冲突的,现实中有“中西医结合”最后导致心律失常、内出血,肝衰竭、肾衰竭的。急症尚有手术室一锤定音,慢性病、免疫病、内分泌代谢病,肝病,神经精神科等领域,如果”中西医结合“,就是把两套化学指令灌进同一个身体,患者因“活血”之类名义服用中药,最后到急诊室抢救的不少。

如慢性肾病:西医靠eGFR、尿微量白蛋白/肌酐比早期发现,用ACEI/ARB、SGLT-2抑制剂延缓进展。中医“肾虚”靠腰酸、耳鸣、脉沉细判断。早期患者通常毫无症状,中医“无证可辨”,只能“治未病”放空话。等中医“望闻问切”发现异常时,eGFR往往已跌破30,进入不可逆阶段。更致命的是,患者因“肾虚”服用含马兜铃酸之类的“补肾”药,直接加速肾纤维化。中医的诊断精度,在慢性病时间轴上天然滞后西医一个时代。

比如红斑狼疮就是要用激素,中医呢?可能说”激素副作用大“,用“清热解毒”“凉血化瘀”替代。癫痫,西医丙戊酸钠、拉莫三嗪通过稳定神经元放电控制发作,血药浓度必须维持在狭窄治疗窗,中医则“定痫丸”“礞石滚痰丸”“化痰熄风”,两者直接冲突。类风湿关节炎西医用甲氨蝶呤精准打击,中医推雷公藤、青风藤“祛风除湿”,雷公藤与甲氨蝶呤叠加肝毒性,可能导致急性肝衰竭。

西医直接告诉你,吃我的开的药期间,不要吃中药,保健品。否则影响肝酶代谢,干扰药物浓度什么的。

你去中医,中医也直接告诉你,吃我的方子期间,要忌口,更不能吃西药,西药太寒/太热,压制正气,影响药性,要给身体自我恢复机会。

这时候就不能再说:“各有各的思维””各有各的标准”"和其两长,各去其短才是中西医的健康关系。因为现实世界只有一个身体。在这种时候,你选谁?如何综合评判利弊,选择最优解?